Crêtes verticalesDes lignes s’étendant dans le sens de la longueur de la cuticule jusqu’à l’extrémité.
Les stries verticales — ces lignes qui s’étendent de la cuticule vers le bord libre de l’ongle — sont la modification unguéale la plus fréquente chez les adultes de plus de 40 ans et, dans de nombreux cas, elles font partie intégrante du processus de vieillissement. La matrice unguéale (le tissu responsable de la production de l’ongle) devient moins efficace avec l’âge, ce qui entraîne des irrégularités au niveau de la lame unguéale et la présence de fines stries longitudinales.
La principale distinction réside toutefois entre les rides douces et uniformes qui accompagnent le vieillissement normal et les rides verticales anormalement profondes, irrégulières ou d’apparition soudaine . Ces dernières peuvent révéler des problèmes de santé sous-jacents nécessitant une attention particulière, notamment des carences nutritionnelles de plus en plus fréquentes chez les personnes de plus de 40 ans.
Quand faut-il s’inquiéter des stries verticales ? Des stries profondes ou qui s’aggravent soudainement, surtout si elles s’accompagnent d’ongles cassants, dédoublés ou en forme de cuillère (koïlonychie), peuvent indiquer une anémie ferriprive , une carence en vitamine B12 ou un dysfonctionnement thyroïdien. Ces affections se traitent très bien si elles sont diagnostiquées précocement, ce qui rend l’examen des ongles précieux.
La carence en vitamine B12, en particulier, est largement sous-diagnostiquée chez les adultes de plus de 50 ans, qui l’absorbent moins bien par l’alimentation. Si vos rides verticales s’accentuent et s’accompagnent de fatigue, de troubles de la concentration ou de picotements dans les mains et les pieds, une simple prise de sang peut confirmer ou infirmer une carence.
Affections potentiellement liées
Anémie ferriprive, carence en vitamine B12, dysfonctionnement thyroïdien, vieillissement normal, déshydratation, polyarthrite rhumatoïde
Urgent – Condition 3
Stries sombres — Mélanome sous-unguéalDes lignes brun foncé ou noires parcourent la surface sous l’ongle, dans le sens de la longueur.
Il s’agit de la modification de l’ongle qui requiert une attention immédiate et qui est souvent confondue avec un bleu ou une blessure mineure. Une strie brun foncé ou noire s’étendant dans le sens de la longueur sous l’ongle (appelée mélanonychie striée) peut être totalement bénigne, mais elle peut aussi être le premier signe visible d’ un mélanome sous-unguéal , une forme de cancer de la peau qui se développe sous la plaque unguéale.
Le mélanome sous-unguéal est rare, mais disproportionnellement mortel, non pas parce qu’il est intrinsèquement plus agressif que les autres mélanomes, mais parce qu’il est très souvent confondu avec d’autres types de mélanomes et donc diagnostiqué tardivement. Il apparaît le plus souvent sous l’ongle du pouce ou du gros orteil, mais peut se développer sous n’importe quel ongle. Cette affection est plus fréquente chez les adultes de plus de 40 ans et, contrairement à la plupart des autres mélanomes, elle ne nécessite pas d’exposition au soleil pour se développer.
Comment distinguer une strie inquiétante d’une strie bénigne : les causes bénignes de stries foncées sous les ongles incluent les traumatismes mineurs (qui disparaissent généralement en quelques semaines), certains médicaments et une affection bénigne appelée nævus de la matrice unguéale. Cependant, il est fortement déconseillé à toute personne non qualifiée de tenter de faire cette distinction soi-même. La règle clinique est simple : toute strie foncée nouvelle et inexpliquée sous un ongle chez un adulte de plus de 40 ans doit être examinée sans délai par un dermatologue.
Les dermatologues utilisent un instrument appelé dermoscope pour examiner la lésion en détail ; l’examen est rapide, indolore et totalement non invasif. Lorsqu’un mélanome sous-unguéal est détecté à un stade précoce, le pronostic est nettement meilleur que lorsqu’il est diagnostiqué tardivement.
N’attendez pas que cela disparaisse de lui-même et ne pensez pas qu’il s’agit d’un bleu. Si vous ou une personne de votre entourage présentez une tache foncée sous un ongle apparue sans blessure apparente, consultez un dermatologue au plus vite. Dans ce cas précis, la rapidité d’intervention est essentielle.
Affections potentiellement liées
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